Д-р Жана Станева завършва медицина в МА-София през 1974 г. Придобива специалност по детски болести през 1980 г. и по неонатология през 1994 г. Магистър е по здравен мениджмънт от 2001 г. През 1994 г. придобива следдипломна квалификация по приложение на Ултразвукова диагностика в педиатрията, а през 1995 г. по приложение на Трансфонтанелна ехография. През 1999 г. е сертифицирана като Мениджър по кърменето от УНИЦЕФ. От 1985 г. до 2015 г. е началник-отделение по неонатология към МБАЛ „Хр. Ботев“-гр. Враца, а от 2015 г. е началник на Неонатологично отделение към УМБАЛ „Софиямед“.
От 1997 г. е координатор по програмата на УНИЦЕФ „Болници – приятели на бебетата“, като активно работи за промоция и подкрепа на кърменето. Нейните съвети са ценно помагало за кърмещите майки.
- Д-р Станева, лятото е в разгара си и все повече бременни се питат след раждането при тези високи температури на кой ден могат да изведат бебето за първа разходка и за колко време да е тя?
- След изписването на бебето и майката от родилния дом бебето може да се изведе на разходка през летния сезон още на следващия ден, но при температура не по-висока от 25-26 градуса - в ранните или късните часове на деня, при не директно излагане на слънце и не в закрит кош на бебешката количка. Трябва да се осигури проветряване в количката, за да има движение на въздуха. Ако бебето е родено доносено и не е имало здравословни проблеми по време на престоя си в Неонатологичното отделение, първата разходка може да е с продължителност и до 60 мин. Ако майката не се е възстановила напълно след раждането, може да се изчака с разходките, но няма строги правила за това. В летния период на горещниците бебето не бива да бъде оставяно да спи продължително време в количката навън, това може да се случи в пролетните или есенните месеци, тъй като има опасност от прегряването му. Опасността от прегряване при бебетата е много по-голяма, отколкото при малките деца, тъй като те нямат развити потни жлези и не могат да се охлаждат чрез изпотяване, както е при възрастните.
- На каква оптимална температура трябва да се държи бебето у дома?
- Добре е температурата в помещението да е под 25 градуса, ако това е възможно – от 20-22 градуса. Ако жилището се охлажда с климатик, то той не трябва да е директно насочен към бебешкия кът и задължително трябва да е снабден с антибактериални филтри. Облеклото на бебето също трябва да е съобразено със сезона - дрешките трябва да са от памук, да са достатъчно тънки, в никакъв случай вкъщи да не се използват терлици, шапки и ръкавички през летния сезон, тъй като от тях бебето може да се претопли. Хубаво би било на бебетата, които са на адаптирано мляко и имат по-стриктен график на храненията, да им се предлага вода - специална, закупена от бебешки магазин, не преварена минерална или от чешмата, а изворна. При бебета на естествено хранене може да се предлага гърдата по всяко време, така че не е необходимо предлагането на вода.
- Опасно ли е бебето да спи на климатик и как да го обличаме за разходка през летните дни?
- Бебето трябва да е облечено през летните дни, както вече казах и за разходка навън с тънки памучни светли дрехи - боди с къс ръкав, може и с късо панталонче, и къси тънки чорапи. При използване на климатик за охлаждане на помещенията може същият да се включва за първоначално охлаждане до 25 градуса и след това, когато бебето вече се е прибрало от разходка, да се спира или да се изключва само за през нощта. Основно родители трябва да внимават струята с охлаждащ въздух да не е пряко насочена към мястото, на което бебето спи или бодърства.
- Много семейства с бебета планират лятната си почивка на морето. За какво трябва да са нащрек родителите по отношение на здравето им по време на лятната почивка?
- Не препоръчвам бебета да пътуват на далечни разстояния в ранна възраст, поне до 5-месечна. В колата е възможно претопляне или обратно охлаждане заради климатика. Освен това той завихря и мръсната прах, която се намира на пода на колата и по този начин въздухът се превръща в „заплаха“ за бебето. Не се препоръчва и почивката на планина с бебе над 1200 м надморска височина заради съдържанието на кислород във въздуха. Една от най-големите заплахи за бебето по време на лятна почивка на морето например е именно претоплянето, намалените хигиенни изисквания в курортите и с най-висока важност - концентрацията на гастроетерити. Бебета, на които все още не е поставена ротавирусна ваксина, също не трябва да посещават плажа и като цяло за тях е още по-неподходящо почивката на море. Бебетата имат несъвършена терморегулация и дори поставени в количката под чадъра могат да бъдат претоплени и състоянието им да се усложни много бързо.
- Какви мерки трябва да предприемат родителите при симптоми на претопляне - как да ги различат, или при кожен дерматит, от който често децата страдат през летните дни?
- Претоплянето представлява опасност, когато детето повиши температура, намали количеството си на урина, стане отпуснато, сънливо и откаже храна. Честа изява на началната фаза на претопляне са и обривите, които се срещат най-често по гръбчето на бебето, на тила, по свивките на ръцете и крачетата. Състоянието на претопляне не трябва да се подценява от родителите и трябва задължително да търсят компетентна медицинска консултация. По отношение на дерматитите, те имат съвсем друга генеза. Обикновено се получават при съприкосновение на кожата със слънце и вода, към които се проявява алергия, прием на нова храна, използване на неподходящи слънцезащитни кремове. Грижата за кожата на бебето и малкото дете трябва да е по-повишена през летните месеци, отколкото през зимата от страна на родителите. Кожата трябва да се хидратира често и да се избягва честото къпане с бебешки гел сапуни, тъй като те изсушават кожата. Те трябва да се поставят във ваничката му за къпане в малка концентрация, а водата да е преобладаващата.
- В Отделението по неонатология предлагате пакет за следродилна грижа у дома. Разкажете ни повече за него и дали е възможно акушерката, която ни посещава, да отговори на всички тези въпроси, които коментирахме с вас, ако родителите имат притеснения за бебето през първите дни у дома след изписването от родилното?
- Пакетът, който създадохме, е изцяло в подкрепа на родителите и най-вече на родилката. В него са включени 3 броя посещения от квалифицирана акушерка от Отделението по неонатология, в рамките на които майката получава препоръки за правилното отглеждане на новороденото, както и такива за общата им адаптация у дома. Всяко посещение е с продължителност от 1 час. Ако и двамата родители имат каквито и да е притеснения по отношение на отглеждането на новороденото, могат да зададат въпросите си към акушерката или към дежурния лекар неонатолог в отделението по телефон. Това е също опция, която предлагаме в пакета. От екипа ни родителите получават обстоятелствено разясняване на техниките за кърмене, режима на хранене на бебето, съвети за неговото здраве, развитие, хигиена и имунизационния календар. Посещенията в рамките на пакетната услуга майките могат да планират 3 пъти за 1 месец - веднъж седмично в рамките на първия месец след изписването или до 3-тия, в удобно за семейството време.
Монитор
