0

- Д-р Ушева, обострят ли се алергиите през есента и какво трябва да знаят пациентите?

- Алергиите са заболявания, които са актуални през всички сезони. Съответно протичат и със своите особености. Със застудяването на времето се обостря бронхиалната астма, независимо дали е алергична или не. Причината е, че ниските температури провокират пристъпи, особено пък ако са съчетани с анаеробно натоварване - ускорено дишане, например при тичане. Така че ако има такъв задух, това и сигнал и пациентът трябва да се насочи или към алерголог или към пулмолог. През есента зачестяват и ринитите, свързани с кихане, секреция през носа.

- Д-р Ушева, обострят ли се алергиите през есента и какво трябва да знаят пациентите?

- Алергиите са заболявания, които са актуални през всички сезони. Съответно протичат и със своите особености. Със застудяването на времето се обостря бронхиалната астма, независимо дали е алергична или не. Причината е, че ниските температури провокират пристъпи, особено пък ако са съчетани с анаеробно натоварване - ускорено дишане, например при тичане. Така че ако има такъв задух, това и сигнал и пациентът трябва да се насочи или към алерголог или към пулмолог. През есента зачестяват и ринитите, свързани с кихане, секреция през носа.

- Но те като че ли често се бъркат с респираторни заболявания?
- Така е. Диапазонът им е голям. Но ако се провокират кихания и секрети при смяна на температурата, това е признак на вазомоторен ринит. През този сезон се провокират и лекарствените алергии - към антибиотици, противовирусни препарати, заради това, че има пик на респираторните заболявания. Това са една голяма част от пациентите, които провеждат лечение за дихателни инфекции. Все по-често се увеличават случаите и на алергията към нестероидни противовъзпалителни средства. Това може да е първи признак, но може да е и разширяване на алергията.


- Злоупотребяват ли майките с това да дават лекарства на децата си?
- Наистина злоупотребяват. Става дума за свръх грижовни майки, които дават противовъзпалително и при най-малкото неразположение. А рекламите по медиите допълнително съдейства за злоупотреба с лекарства. Заради това при нас понякога идват пациенти със сериозни отоци. Другите алергии, типични при есенно-зимния период, са студовите уртикарии. За тях има специфични тестове за диагностика. Това заболяване може да се бърка с фамилна студова уртикария, която има съвсем различен генезис и се лекува с различни лекарства. Обострят се и атопичните астми, които са свързани с битови алергени, плесени. Това са активни алергени в затворените пространства. Концентрацията им се покачва, когато в помещението им има климатик или в офиси, банки с централен климатик. Имам пациенти, които съм лекувала с алергенни ваксини и са в ремисия, но изведнъж получават пристъп. Впоследствие се оказва, че са започнали работа в такъв тип сгради с климатици.
- Често обсъждаме, че мръсният въздух провокира алергии, особено в зимния сезон. За какво да внимаваме и как да се предпазим?
- Така е, от трафика и горивото замърсителите изострят алергиите на дихателните пътища и могат да са причина за отключване на астма или алергична хрема при известна генетична предразположеност. Отделно пък респираторните алергии зачестяват от експозиция от градски замърсители - трафик, битово отопление и др. През зимата обаче се обострят и алергиите от домашни любимци, защото космите са силен алерген. В същото време прекарваме повече време у дома на затворено и това може да провокира заболяването.