Нов метод отстранява успешно метастази в черния дроб

Проф. д-р Никола Колев, УМБАЛ „Св. Марина” - Варна:

Нов метод отстранява успешно метастази в черния дроб

- Проф. Колев, под ваше ръководство бе извършена първата в България портална венозна емболизация при напреднал стадий на чернодробни метастази, за която се счита, че е шанс за хората с такава диагноза.  Какво представлява тази интервенция?
- Порталната венозна емболизация е медицински метод, при който се запушват кръвоносните съдове, захранващи метастазиралата част на черния дроб. Процедурата се провежда под рентгенов или ехографски контрол и се прави две - три седмици преди интервенцията за отстраняване на чернодробните метастази. Целта е да се увеличи здравата част на черния дроб, което от своя страна увеличава шанса за благоприятен изход от онкологично заболяване.
- Все още вашият екип от хирурзи е единственият у нас, който успешно прилага този метод. Достатъчно подготвени ли са вече лекарите за него в УМБАЛ „Св. Марина”?
- Да, подготвени са, това вече се превърна в рутинна операция за нашия екип. За съжаление случаите на чернодробни метастази се увеличават пропорционално на увеличаването на онкологичните заболявания. Черният дроб е уникален орган и изпълнява функции, които са жизнено важни за човешкото тяло. Всички органи имат връзка с него,  затова когато някъде в тялото възникне раково заболяване, то може да се разпространи и попадне в черния дроб. Този процес се нарича проява на чернодробни метастази. Затова задължително провеждаме изследвания, за да се установи откъде са дошли те. Целта ни е да бъде премахнат първичният тумор, като едновременно с това изчистваме и черния дроб от вторичните тумори – метастази. За всеки отделен пациент и всеки отделен случай се изгражда индивидуална стратегия и подход, за да се освободи тялото му и от последната туморна  клетка. Именно тази лечебна стратегия се създава от мултидисциплинарен лекарски екип, ръководен от хирург.
- Често ли се срещат чернодробните метастази?
- Черният дроб е честа локализация на злокачествени заболявания. Карциномите на белия дроб, колона, млечната жлеза, панкреаса и стомаха причиняват чернодробни метастази в съответно 25, 16, 11, 10 и 6% от всички пациенти, а овариалният, ендометриалният и простатният карцином – по-малко от 4 на сто.
- Могат ли да бъдат излекувани пациентите с чернодробни метастази?
- Това сигурно е въпросът, който пациентите ми задават най-често. Отговорът, базиран на дългогодишния ми опит и работата във водещи болници по света, е Да, като най-важно е пациентът да намери квалифициран чернодробен хирург с опит при това заболяване, който да изгради най-успешната стратегия, за да се постигне излекуване.
В момента се наблюдава увеличен брой на пациентите, които при първи преглед имат наличие на метастази, т.е. в България липсва своевременната диагностика и профилактика. Това, че има метастази, не означава, че пациентът е обречен, тъй като съвременната медицина позволява да бъде отстранен както туморът, така и метастазите, затова е много важно да се прави профилактика. Това трябва да е осъзната необходимост от самите хора и не може да се разчита само на държавата, и да обвиняваме за това т.нар. реформа, защото проблемът е на всеки един и ако някой е закъснял, вината и последиците са за негова сметка.
- Какво ще препоръчате на пациентите?
- Да си правят профилактични изследвания един път годишно, защото колкото в по-ранна фаза бъде диагностицирано онкологичното заболяване, толкова по-бърз и благоприятен изход се очаква. Голям процент от туморите са генетично обусловени. Профилактиката е задължителна при пациенти, които имат в рода си болни и починали от онкологични заболявания. Преди години се смяташе, че ракът се появява в напреднала и старческа възраст, но в момента все по-често наблюдаваме и се налага да оперираме млади пациенти. Това налага възрастта, от която трябва да започнат профилактичните прегледи, да се занижи. УМБАЛ „Св. Марина“ във Варна разполага с пълния набор апаратура и специалисти, за да се извърши профилактика, да се постави диагноза, да се определи стадият на туморния процес, да се планира и извърши в пълен обем комплексно лечение.
- Какво да разбираме под понятието комплексно лечение?
- Лечението на метастатичната болест и стратегията в лечението й е многоетапно. На всеки етап работят различни специалисти с различна апаратура. Ако този верижен лечебен процес бъде прекъснат, лечението губи смисъл и заболяването се връща в изходна позиция, т.е. лечението трябва да бъде постоянно и последователно. За това се казва, че то е комплексно. За да бъде извършено правилно комплексното лечение, е необходимо да попаднете в болница, в която има условия да бъде затворен целият цикъл на диагностика и лечение, така че той да не бъде прекъснат поради различни обстоятелства.

Назад

КОМЕНТАРИ

Във връзка с решение на Европейския съд в Люксембург, ви уведомяваме, че авторът на коментара под тази статия носи съдебна отговорност за послания, които са нецензурни, насаждат омраза, призовават към насилие или са клеветнически. При съгласието Ви, ние ще създадем бисквитка на компютърът ви, която ще бъде запазена следващите 7 дни.